跟着我国人口老龄化的加重和缓慢非感染性疾病发病率的持续上升，底层医疗机构在慢病防控中的效果日益凸显。为了更有用地办理和防备慢病，前进居民健康水平，底层慢病网格化办理形式应运而生，经过树立慢病办理作业站和一体化办理中心，完成了医疗服务与公共卫生服务的深度交融。

  根据在根本公共卫生服务范畴所堆集的丰厚经历，渐健医疗提出了晋级与迭代战略，经过聚集缓慢病办理场景，构建一种以“数智化、全周期”为特征的医防交融形式。该形式整合了全科门诊与缓慢病一体化门诊、医治服务与公共卫生办理，构成“数据流+事务流+资源流”的一体化、全方位交融以及上下级有序联动的全新交融渠道。凭借这一计划，能够有用处理医患交流不畅及患者依从性缺乏的问题，为城镇和村庄居民供给全方位、全生命周期的数字化慢病办理服务。

  其间，慢病办理作业站是设置在社区卫生服务中心或城镇卫生院等底层医疗单位内的专门机构，担任对社区内缓慢病患者进行筛查、确诊、医治、随访等一系列健康办理服务。作业站的医护人员定时为居民无偿供给体检、健康讲座、用药辅导等服务，协助居民了解本身健康情况，及时有用地发现并干涉慢病危险要素。此外，作业站还承担着搜集和收拾患者信息的使命，为后续的个性化健康办理计划供给数据支撑。

  底层慢病一体化办理中心则是在县区级或更大范围内建立的综合性办理渠道，旨在和谐区域内一切慢病办理作业站的作业，完成资源共享和信息互通。该中心使用信息化手法树立了掩盖全区域的慢病患者数据库，经过大数据分析来评价慢病开展的新趋势，猜测流行病学危险，并据此调整慢病防控战略。一起，办理中心还担任安排专业培训和技术上的支撑，保证各作业站的服务的质量和功率。

  △渐健医疗团队为医院具体解说县域慢病体系和底层缓慢病一体化门诊处理计划，强调了计划怎么经过数字化手法完成医防交融，提高底层医疗卫生服务的连续性和协同性

  在底层慢病网格化办理中，一方面，经过加强慢病前期筛查和健康教育，能够大大下降发病几率；另一方面，关于已确诊的慢病患者，则要供给规范化的医治服务以及长时间盯梢办理，以操控病况发展，削减并发症的产生。这种形式不只有助于改进患者的预后质量，也减轻了社会医疗担负。

  未来，跟着科学技术的前进和政策的支撑，这一形式必将在更多区域得到推行和完善，为更多慢病患者带来福音。